Additional nights FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY | REGISTRATION FORM | РЕГИСТРАЦИОННЫЙ ФОРМУЛЯР Płeć | Sex | пол kobieta / woman / Же́нщинаmężczyzna / man / Мужчина Imię | First name | Имя Nazwisko | Surname | Фамилия Telefon kontaktowy | Phone number | Номер телефона Adres e-mail | Your e-mail | Адрес электронной почты Czy wystawić fakturę? | Do you need an invoice? | Выставлять счёт-фактуру? Tak / Yes / Да Dane do faktury (uczelnia/instytucja, adres, numer NIP) | Invoice details (including tax identification number) | Сведения о счете Adres, na który faktura ma być przesłana | The invoice should be sent to... (address for correspondence) | Aдрес для корреспонденции Podaj daty dodatkowych noclegów| Enter the dates of any additional nights | Введите даты любых дополнительных ночей Uwagi (pole nieobowiązkowe) | Remarks | Примечание (необязательное поле) Zgody (*–konieczne do wyrażenia) | Terms and Conditions (*–required fields) *Oświadczam, że w okresie zamawianych noclegów będę po szczepieniu przeciwko COVID-19. *Wysłanie zgłoszenia powoduje konieczność wniesienia opłaty konferencyjnej. Więcej informacji na ten temat pod adresem: Opłata konferencyjna / Conference fee *Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w celach rejestracji, organizacji i przeprowadzenia konferencji "Europa XXI wieku". Posiadam wiedzę, że podanie danych jest dobrowolne, jednak konieczne do realizacji celów, w jakim zostały zebrane. *Przyjmuję do wiadomości, iż Administratorem danych osobowych jest Uniwersytet im. Adama Mickiewicza w Poznaniu oraz oświadczam, że został wypełniony wobec mnie obowiązek informacyjny. Wyrażam dobrowolnie zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez administratora danych osobowych - Uniwersytet im. Adama Mickiewicza w Poznaniu, w celach marketingowych i reklamowych oraz na otrzymywanie od Uniwersytetu im. Adama Mickiewicza w Poznaniu informacji handlowych za pomocą środków komunikacji elektronicznej. Δ
